人権人材バンク利用報告書（ダウンロード・FAX用）
・このページをプリントアウトして必要事項を記入し、 名張市人権センター事務局へご提出ください。
ファックスでの提出も可能です。（FAX：0595-63-5326）
年
月
日
利用者名
[当バンクを利用したあなたです。グループ・団体の場合は名称と代表者名]
活動日時
年
月
日（
）
：
～
：
登録者名
[あなたとともに活動した、当バンクの登録者です]
会場
（活動場所）
参加者数
活動目的
活動内容
その他、感想や
要望があれば
お書きください
※活動実施後1週間以内に提出してください。