人権人材バンク利用申込書(ダウンロード・FAX用)
・このページをプリントアウトして必要事項を記入し、 名張市人権センター事務局へご提出ください。
ファックスでの提出も可能です。(FAX:0595-63-5326)
申込者の住所と名前
[団体の場合は
名称と代表者名]
住所
名前
TEL
利用希望日時
年
月
日(
)
:
~
:
希望登録者
[希望する人材(登録者)があればご記入ください。なければ空欄]
会場
(活動場所)
参加者数
活動目的
活動内容
その他、要望等